Cette fiche s'adresse aux responsables de secteur, infirmiers coordinateurs et intervenants réguliers qui préparent un remplacement, prévu ou non. Elle rassemble sur une page les repères qu'un remplaçant ne peut pas deviner sur place, comme nous le détaillons dans notre article sur la façon dont un remplaçant peut prendre le relais sans rupture. Elle ne remplace ni le dossier du bénéficiaire ni les transmissions quotidiennes : elle en est le résumé d'entrée, à lire avant de sonner. Remplie à la main ou depuis un outil partagé, elle se met à jour dès qu'une habitude, un contact ou un point de vigilance change.
La présente fiche de relais résume les informations nécessaires à un intervenant qui prend en charge, pour la première fois ou après une longue absence, l'accompagnement de la personne désignée ci-dessus. Elle a pour seul objet d'assurer la continuité de l'accompagnement entre l'intervenant habituel et son remplaçant. Elle ne constitue ni un dossier de soins ni un document contractuel et ne se substitue à aucun des documents tenus par le service.
Les informations portées sur cette fiche concernent la vie privée et, le cas échéant, la santé d'une personne accompagnée. Elles sont couvertes par l'obligation de discrétion qui s'impose à tout intervenant du service, à vérifier selon les textes en vigueur et le règlement intérieur de la structure. La fiche est réservée aux professionnels concernés par l'accompagnement de cette personne. Elle ne doit être ni photographiée, ni transmise à un tiers, ni laissée en évidence au domicile ou dans un véhicule. Le remplaçant la restitue ou la détruit à la fin de sa période de remplacement, selon la consigne du service.
Le remplaçant s'engage à lire la présente fiche, puis les dernières transmissions disponibles, avant sa première intervention et non sur place. En cas de doute sur une consigne, un accès ou une habitude, il contacte le responsable de secteur ou l'infirmier coordinateur avant d'agir. Il se présente au bénéficiaire en indiquant son nom, le service et le nom de l'intervenant qu'il remplace.
Si le remplaçant observe une chute, un refus répété de s'alimenter ou de s'hydrater, un changement net de comportement ou d'état général, une douleur nouvelle ou tout écart marqué par rapport aux habitudes décrites dans cette fiche, il le signale le jour même au responsable de secteur ou à l'infirmier coordinateur, par téléphone ou par le canal d'alerte du service. Il note ensuite dans la transmission à qui l'information a été passée et à quelle heure. En cas d'urgence vitale, il appelle d'abord les secours.
À la fin de chaque passage, le remplaçant note ce qui a été fait, ce qui n'a pas pu l'être et pourquoi, les faits observés et le point à surveiller pour le collègue suivant, avec la date, l'heure et son nom. Ces transmissions sont faites sur le support habituel du service, cahier ou outil partagé, et jamais uniquement sur la présente fiche.
La fiche est établie par l'intervenant habituel ou le responsable de secteur et mise à jour à chaque changement d'habitude, de matériel, de contact ou de point de vigilance, et au minimum avant chaque nouveau remplacement. Toute version antérieure est retirée de la circulation. La date de mise à jour et le nom du rédacteur figurent en bas de page ; une fiche non datée est réputée périmée.
Fiche établie le (date) par (nom et fonction), relue par le responsable de secteur ou l'infirmier coordinateur le (date). Remise au remplaçant le (date), qui reconnaît en avoir pris connaissance avant sa première intervention. Signature du rédacteur, signature du responsable, signature du remplaçant.
TransmisSoin aide les services d'aide à domicile et les SSIAD à tenir leur cahier de transmissions, partager les informations entre intervenants et assurer la continuité des soins auprès de chaque bénéficiaire.
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